유행성 질병(제3권)제1절 <증례 1> 대지의 여신인 게 신전 부근에 사는 피치온은 두 손에 전율이 시작되었다. 1일째 : 고열이 있고 헛소리를 하였다. 2일째 : 병의 증세가 전반적으로 악화되었다. 2일째 : 2일째와 같았다. 4일째 : 소량의 색깔이 없는 담즙상의 변을 배설하였다. 5일째 : 병세가 전반적으로 악화되면서 충분한 수면을 취하지 못하고 변비 증세 동반되었다. 6일째 : 붉은색의 가래가 나왔다. 7일째 : 입이 삐뚤어졌다. 8일째 : 병세가 전반적으로 악화되고 전율이 남았다. 소변은 묽고 무색이면서 구름과 같은 부유물이 있었다. 10일째 : 땀을 흘린 후 가래가 어느 정도 염증성으로 되어 회복 양상을 보였으며, 소변은 회복 무렵 다소 묽어졌다. 회복 양상을 보인 40일째에 항문 주위에 농양이 발생하였으며, 그 부위의 압박에 의하여 호전되었다. <증례 2> 새로 쌓은 성벽 주위에서 열변으로 몸져누운 사람이 있는데 이름은 히모크라테스이다. 그는 먼저 두통과 요통이 시작되었고 옆구리가 뻣뻣해졌다. 처음에는 혀가 마르고 잠을 이루지 못하였다. 갈증을 호소하였으며 소변은 짙은 적색으로 방치하여도 침전이 되지 않았다. 염증성의 소량의 변을 배설하였다. 5일째 : 묽은 소변은 부유물이 있으나 침전은 되지 않고 밤에는 정신 이상을 보였다. 6일째 : 황달 증세가 나타났으며 병세는 전반적으로 악화되고 안정을 찾지 못하였다. 7일째 : 심한 통증이 있었으며 11일째부터 전반적으로 가벼워지는 듯하다가 혼수상태가 시작되었고, 비교적 짙고 적색이며 하층 부분이 묽은 소변을 배설하였으나 침전은 되지 않고 증세가 서서히 안정되었다. 14일째 : 체온은 정상 수준이고 땀은 흘리지 않았으며 숙면을 취할 수 있게 되어 완전히 안정되었다. 소변은 계속 비슷한 상태를 유지했다. 17일째 무렵 : 재발되어 체온이 상승하고 묽은 소변과 함께 정신 이상 증세를 보였다. 20일째 : 다시 회복 양상을 보여 체온이 정상으로 돌아오고 땀은 흘리지 않았다. 이 무렵에는 식욕은 없으나 완전히 안정을 찾게 되었다. 그러나 대화가 불가능했으며 혀는 건조하였고 갈증을 호소하였다. 수면을 조금 취한 수 혼수 상태를 보였다. 24일째 무렵 : 체온 상승의 기미를 보였다. 다량의 묽은 변을 배설하였고 설사의 기미를 보였다. 점차 고열이 계속되었으며 혀는 대단히 건조해졌다. 27일째 : 사망하였다. 이 환자는 시종 귀가 들리지 않았고 짙은 붉은색의 소변은 침전되지 않았다. 때로는 묽고 무색인 부유물이 있으면서 음식을 먹을 힘조차 없었다. <증례 3> 밀세스 공원에서 병에 걸린 남자는 장기간 머리가 무겁고 오른쪽 옆머리에 통증이 있었다. 그는 일정 기간 동안 열병에 걸려 병상에 누워있었다. 2일째 : 왼쪽 코에서 출혈이 약간 있었다. 대변은 정상이었고 소변은 묽고 그 속에 여러 물질이 혼합되어 있었다. 정액과 같은 부유물이 조금 있었다. 3일째 : 고열이 있고 대변이 흑색이며 거품이 있고 회색의 침전물이 있었다. 어느 정도 실신 상태에 빠져 있어 일어나는 것이 고통스러웠고, 변의 침전물은 회색으로 끈적거렸다. 4일째 : 담즙상인 누런 물질을 약간 토했다. 그 후 약간 청록색의 것을 토하였고 왼쪽 코에서 소량의 출혈이 있었고 대변과 소변은 전과 같았다. 이마와 쇄골(빗장뼈) 부위에 땀을 흘리는 기미가 보였고 비장은 커져 있었다. 엉덩이 부위에 통증이 있고 오른쪽 옆구리가 뻣뻣했으며 그 밑은 부드러웠다. 밤에는 잠을 자지 못하고 헛소리를 하였다. 5일째 : 대변의 양은 상당히 많고 흑색이고 거품이 있으며 흑색 침전물이 있었다. 밤에 잠을 못 잤고 정신 이상 상태로 되었다. 6일째 : 대변은 흑색이고 기름과 같았고 끈끈하고 악취가 심했다. 밤에는 잠을 자고 어느 정도 안정을 찾았다. 7일째 : 혀는 마른 상태로 갈증을 호소하고 잠을 이루지 못하고 정신 이상으로 되었다. 소변은 묽고 색이 좋지 않았다. 8일째 : 소량의 딱딱한 대변을 배설하고 수면을 취한 후 안정을 찾았다. 갈증은 그다지 심하지 않았다. 9일째 : 오한과 고열이 있고 땀을 흘린 후 체온이 떨어지고 정신 이상이 되면서 오른쪽 눈이 사시가 되었다. 혀는 건조하고 갈증을 호소하였으며 잠을 이루지 못하였다. 10일째 : 같은 증상을 보였다. 11일째 : 완전히 안정을 찾았으며 체온은 정상으로 되었고 잠도 잘 잤다. 회복기 무렵 소변은 묽었다. 증세가 2일 동안 정지되고 체온이 정상으로 돌아왔다. 그러나 14일째에 재발하여 밤에 잠을 못 자고 정신 이상으로 되었다. 15일째 : 소변이 혼탁하였으며 잠시 그대로 두었더니 진탕(振湯)과 같이 되었다. 고열이 있고 완전히 정신이 나갔으며 잠을 못 자고 무릎과 종아리에 통증이 왔다. 좌약 사용으로 검은 색의 대변을 배설하였다. 16일째 : 소변이 묽고 구름 모양의 부유물이 있으며 정신 이상 상태가 계속되었다. 17일째 : 이른 아침 몸이 차서 이불을 덮어주었다. 고열이 발생하고 전신에 땀을 흘렸다. 병세가 다소 호전되어 어느 정도 안정 상태가 되었다. 체온은 정상이 아니며 갈증을 호소하였고 담즙상의 노란 액체를 토하였다. 대변을 배설하고 난 다음 잠시 검고 소량의 묽은 대변을 배설하였다. 소변은 묽고 색이 좋았다. 18일째 : 안정을 찾지 못하고 혼수 상태에 빠졌다. 19일째 : 같은 상태가 계속되었다. 20일째 : 잠을 잘 자고 완전히 안정을 찾았다. 땀을 흘리고 체온이 정상으로 돌아왔으며 갈증도 호소하지 않고 소변은 묽었다. 21일째 : 약간 정신 이상이 되고 갈증을 호소하는 듯하였고 시종 옆구리의 동통과 배꼽 부위에 떨림이 있었다. 24일째 : 소변에 침전물이 있었고 완전히 안정을 되찾았다. 27일째 : 오른쪽 엉덩이에 통증이 있는 것을 제외하고는 모든 것이 지극히 좋아졌다. 소변에는 침전물이 있었다. 29일째 무렵 : 오른쪽 눈이 아프고 소변이 묽었다. 40일째 : 점액상의 흰색 대변을 비교적 빈번히 배설하였고 전신에 많은 땀을 흘렸으며 완전히 회복되었다. <증례 4> 다수스 섬의 피리스테스는 장기간 두통에 시달리던 중 어느 정도 실신 상태가 계속되면서 몸져누웠다. 음주로 인한 지속적인 열병이 계속되었고 병세는 악화되었다. 비가 오는 밤중에는 체온이 상승하였다. 1일째 : 담즙상의 소량의 대변을 배설하였다. 처음에는 누런색 물질을, 그리고 그 뒤에는 양이 증가하면서 청록색으로 바뀌었다. 대변을 배설하고 나서 밤에는 고통이 멎었다. 2일째 : 귀가 안 들리고 고열이 있고 오른쪽 옆구리가 뻣뻣해졌으며 오목하게 들어갔다. 소변은 묽고 투명하며 정액과 같은 소량의 부유물이 있었다. 병세는 정오 무렵이 되자 광폭해졌다. 3일째 : 고통이 멎지 않았다. 4일째 : 경련이 일고 병세가 악화되었다. 5일째 : 아침 일찍 사망하였다. <증례 5> 데마이네투스의 집에 사는 캐리온은 음주 때문에 열병에 걸렸다. 머리 무거움을 동반하였으며 잠을 이루지 못하였고 장의 이상으로 묽은 담즙상의 변을 배설하였다. 3일째 : 고열이 있고 얼굴, 특히 아랫입술이 떨리고 잠시 후 오한, 경련이 있고 완전히 정신 이상이 되었다. 밤에도 병세가 좋아지지 않았다. 4일째 : 평온한 잠을 약간 자고 헛소리를 하였다. 5일째 : 고통이 있고 병세가 전반적으로 악화되어 헛소리를 하고 그것이 밤에도 계속되어 잠을 이루지 못하였다. 6일째 : 같은 상태가 계속되었다. 7일째 : 오한과 고열이 있고 전신에 땀을 흘렸지만 회복 상태를 보였다. 이 환자는 시종 담즙상의 소량의 색깔이 없는 변을 배설하였고, 소변은 묽고 색이 좋지 않았고 구름과 같은 부유물이 있었다. 8일째 무렵 : 비교적 양호한 색이고 소량의 백색 침전물이 있는 소변을 배설하였으며 평상시대로 체온도 정상이고 병세가 멎었다. 9일째 : 재발하였다. 14일째 무렵 : 고열을 보였다. 16일째 : 담즙상인 누런색 액체를 자주 토하였다. 17일째 : 오한과 고열이 있었고 땀을 많이 흘렸다. 그 후 열이 떨어지고 회복 상태를 보였다. 재발하고 회복 상태를 보인 후의 소변은 색이 좋고 침전물이 있고 재발에 의하여 정신 이상으로 되지는 않았다. 18일째 : 체온이 약간 상승하고 갈증 호소의 기미를 보였다. 소변은 묽고 구름 같은 부유물이 있었으며 약간의 정신 이상을 보였다. 19일째 : 체온은 정상이었고 목이 아프며 소변에 침전물이 보였다. 20일째 : 완전히 회복되었다. <증례 6> 유리아낙스의 딸이 열병에 걸렸다. 시종 물을 마시지도 않고 식사도 하지 않았다. 배변량은 적고 소변도 묽고 적었으며 색이 좋지 않았다. 열병이 시작할 무렵 항문 주위가 아프기 시작하였다. 6일째 : 체온은 정상이었고 땀도 흘리지 않았으며 회복 상태를 보였다. 항문 주위가 딱딱하게 화농되었고 회복되면서 터졌다. 회복 후 7일째에 오한이 있고 체온이 좀 올라갔다. 그 후 계속해서 몸이 차가왔다. 10일째 무렵 땀을 흘린 다음 정신이상으로 되었으나 빠르게 안정을 찾았다. 포도를 먹었기 때문이다. 병세가 멎었다가 12일째에는 다시 헛소리를 하였다. 장의 이상으로 담즙상이고 색깔이 없는 묽은 변을 배설하였는데 동통이 있었다. 두 번째 동통이 있은 지 7일 만에 사망하였다. 이 환자는 발병할 무렵 인후통이 있었고 계속해서 인후 부위가 붉은 빛을 띠었다. 목젖이 오므라들고 냄새 나는 소량의 가래가 자주 나왔다. 염증성 기침을 하였으나 침은 나오지 않았다. 질병 기간 중 전혀 먹지 못하였고 바라는 것이 아무것도 없었다. 갈증을 호소하지도 않았고 음식물을 거의 먹지 못하였다. 말도 하지 않고 의욕상실로 절망적인 듯싶었다. 또 폐병이 발생하는 기미도 보였다. <증례 7> 아리스치온의 집에 살던 한 여인이 인후염에 걸렸다. 처음에는 목소리가 불분명하게 되었다. 혀는 붉은 색으로 건조된 듯하였다. 1일째 : 오한이 있고 체온이 상승하였다. 3일째 : 오한과 고열이 있고 목과 가슴이 붉어졌다. 딱딱한 응어리가 생기고 몸은 차고 회색이었으며 호흡은 얕았고 마신 것이 콧구멍으로 흘러나왔다. 음식물을 삼킬 수 없게 되었으며 배변과 배뇨가 중단되었다. 4일째 : 병세가 전반적으로 악화되었다. 5일째 : 사망하였다. <증례 8> 리아스 시장 부근에서 살던 청년이 피로와 과로, 환절기로 인하여 열병에 걸렸다. 1일째 : 장에 이상이 있고 담즙상의 묽은 변을 많이 배설하였다. 소변은 묽고 암색이었으며 잠을 이루지 못하고 갈증을 호소하였다. 2일째 : 병세가 전반적으로 악화되어 변은 양이 많고 좋지 않았으며 잠을 자지 못하였다. 정신 착란이 오고 땀을 약간 흘렸다. 3일째 : 병고가 멎지 않고 불안해하였으며 갈증을 호소하였다. 메스꺼움이 있고 당황하고 정신 이상으로 되었으며, 몸은 창백하고 찼다. 양쪽 옆구리가 뻣뻣하였고 그 밑은 부드러웠다. 4일째 : 잠을 이루지 못하였고 보다 악화되었다. 6일째 : 사망하였다. 나이는 20세 정도였다. <증례 9> 티사메나스 집에 살던 한 여자가 하복부에 병이 걸렸다. 많이 토하고 마시는 것을 감당하지 못하였다. 옆구리에 통증이 있고 그 밑에도 고통이 있었다. 계속하여 하복부에 통증이 있고 갈증을 호소하였고 체온이 올라가고 몸은 계속해서 차가웠다. 메스꺼움이 계속되었고 잠을 이루지 못하였다. 소변의 양은 적고 묽었으며 소화되지 않은 묽은 대변이 소량 배출되었다. 이미 구할 길이 없는 상태로 결국은 사망하였다. <증례 10> 판티미테스 집의 한 여자가 아이를 유산하고 나서 하루만에 열병에 걸렸다. 혀는 건조한 편이었고 갈증을 호소하고 메스꺼움을 느끼고 잠을 이루지 못하였다. 장에 이상이 있어 묽고 양이 많은 소화되지 않은 변을 배설하였다. 2일째 : 오한과 고열이 있고 다량의 배변을 하였고 잠을 못 잤다. 3일째 : 고통이 더해졌다. 4일째 : 정신 이상으로 되었다. 7일째 : 사망하였다. 이 환자는 시종 일관 양이 많고 붉고 소화되지 않은 설사와 같은 변을 배설하였고 소변은 양이 적고 묽었다. <증례 11> 다른 한 여자는 오세테스의 아내로 임신 5개월경에 유산하고 열병에 걸렸다. 처음에는 혼수 상태였고 그 후 불면, 요통 그리고 머리 무거움증이 있었다. 2일째 : 장에 이상이 있어 양이 적고 묽고 처음에는 색깔이 없는 변을 배설하였다. 3일째 : 변의 양이 많아지고 좋지 않았다. 밤에는 잠을 이루지 못하였다. 4일째 : 정신 이상이 되고 공포감을 느꼈으며 의기 소침해졌다. 오른쪽 눈이 사시가 되었으며 머리에 약간의 식은땀을 흘렸다. 온몸이 차가웠다. 5일째 : 병세가 전반적으로 악화되어 종잡을 수 없는 말을 많이 하였다. 갈증을 호소하고 잠을 못 이루었다. 장 이상으로 많은 불량한 변을 배설하였고, 소변은 양이 적고 묽은 암색을 띠었다. 몸의 끝부분은 차갑고 창백하였다. 6일째 : 똑같은 상태가 계속되었다. 7일째 : 사망하였다. <증례 12> 리아스 시장 부근의 한 여자가 초산이었는데, 난산 끝에 남자아이를 분만한 후 열병에 걸렸다. 발병 후 곧 갈증을 호소하였고 메스꺼움이 있었다. 심장이 조금 아팠고 혀가 마른 편이었다. 장의 이상으로 묽은 소량의 변을 배설하고 잠을 못 잤다. 2일째 : 약간의 오한이 있고 고열이 있었으며 머리에 식은땀을 조금 흘리는 듯했다. 3일째 : 병고가 계속되고 소화되지 않은 묽은 변을 다량 배설하였다. 4일째 : 오한이 있는 듯했고 병세는 전반적으로 악화되고 잠을 못 잤다. 5일째 : 병고가 계속되었다. 6일째 : 같은 상태로 다량의 물과 같은 변을 배설하였다. 7일째 : 오한과 고열이 있고 갈증을 호소하였다. 저녁 무렵 식은땀을 흘리고 몸이 차갑고 체온이 회복되지 않았다. 밤에는 전신에 식은땀을 흘리고 몸이 따뜻해지지 않았다. 잠을 못 이루고 약간 정신 이상 상태였으나 곧 안정을 찾았다. 8일째 : 정오 무렵이 되자 체온이 정상으로 회복되고 갈증을 호소하였다. 메스꺼움을 느꼈고 담즙상의 누런 액체를 토하였다. 밤에도 병세는 나아지지 않고 잠을 이루지 못하고 다량의 요실금이 있었다. 9일째 : 병세가 전반적으로 호전되고 저녁때 약간의 오열이 있고 소량의 담즙상의 액체를 토하였다. 10일째 : 오한과 고열이 있고 한숨도 자지 못하였다. 이른 아침 침전물이 없는 다량의 소변을 배설하였고 신체의 온도가 회복되었다. 11일째 : 담즙상의 청록색의 액체를 토하였고, 잠시 후 오한이 있은 다음 다시 온몸이 차가워졌다. 저녁 때는 땀을 흘렸고 오한이 있고 많은 양을 토하였으며 밤에도 병세가 지속되었다. 12일째 : 다량의 흑색이고 악취가 나는 것을 토하였으며 오한이 있고 정오가 되자 말이 없어졌다. 14일째 : 두 코에서 코피를 흘리고 사망하였다. 이 환자는 줄곧 설사를 하고 오한이 있었는데 연령은 17세 정도였다. 끝 * '의학이야기(1998, 히포크라테스 지음 / 윤임중 옮김 / 한국과학문화재단 편 도서출판 서해문집 간)'에서 1. 출전을 밝히고 2. 비영리적인 목적으로 3. 홈페이지에 올리는 것을 조건으로 한국과학문화재단과 도서출판 서해문집의 허락을 받아 옮깁니다. * 두 곳의 관계자께 감사드리며 원본과 차이가 있으면 모든 책임은 옮긴이에게 있습니다. 이 글을 다른 곳으로 옮겨서 발생하는 문제에 대해서는 저에게 책임이 없음을 밝힙니다. 처음 올린 날 ; 2002-3-15
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