치질에 대하여
히포크라테스 지음 한상율 옮김
제1부
치질이라는 병은 이렇게 생긴다. 담즙이나 점액이 직장의 정맥에 쏠리면 정맥의 혈액을 덥힌다. 더워진 정맥은 가까운 정맥에서 피를 끌어들이고 장의 안쪽이 꽉 차서 밖으로 부풀어 오른다. 그리고 정맥의 머리가 위로 올라오고, 대변이 지나감에 따라 멍도 든다. 안에 고인 피로 인하여 상하여 피가 뿜어 나오는데 대변과 함께 나오는 일이 가장 흔하지만 때로는 대변은 나오지 않기도 한다. 그것은 이렇게 치료한다.
제2부
먼저 그것이 어디에 생기는지 알아야 한다. 절개하거나, 잘라내거나, 꿰매거나, 묶거나, 항문에 부식제를 바르는 것은 모두 대단한 일이지만 결국 그것은 해악을 끼치지 않기 때문이다. 나는 길이는 한 길이고 두께가 두꺼운 탐침만하고 끝이 휘어있으며 끝에 작은 동전과 같이 넓은 조각이 있는 쇠를 일고여덟 개 준비할 것을 권한다. 전날 약으로 환자를 정화하고 수술하는 날에 소작한다. 환자가 등을 대고 눕게 하고 엉덩이 밑에 베개를 놓는다. 손가락으로 항문을 가급적 많이 끄집어내고 쇠를 빨갛게 달구어 치질이 완전히 마를 때까지 태워 아무것도 남지 않게 한다. 그리고 모두 태워 없애야 하므로 타지 않은 치질이 하나도 남지 않도록 태운다. 장의 안쪽에 짙은 색깔의 포도처럼 튀어나와 있고 항문을 끄집어냈을 때 피를 뿜으므로 치질은 쉽게 알 수 있다. 소작할 때 환자의 손과 머리를 잡아 흔들리지 않도록 한다. 그러나 환자가 소리치게 한다. 그렇게 하면 직장이 더욱 튀어나오기 때문이다. 소작하였으면 렌즈콩과 살갈퀴를 끓여 물에 곱게 갈아 대엿새 동안 습포제로 바른다. 그러나 7일 째에 부드러운 해면을 아주 가는 조각으로 자르는데 너비가 사각으로 6 인치여야 한다. 그리고 얇고 부드러우며 크기가 해면과 같은 천에 꿀을 발라 붙인다. 왼손 검지손가락으로 해면의 중간을 가급적 머리 밀어 올린다. 그 뒤로는 양털을 해면 위에 올려 그것이 항문에 남아있도록 한다. 그리고 환자의 허리 부분에 허리띠를 매고 허리띠에 숄을 묶는다. 이 끈을 뒤에서 다리 사이를 지나 위로 올려 배꼽에서 띠에 붙인다. 앞서 말한 약을 피부 두께로 튼튼하게 되게 적당히 만들어 붙인다. 이렇게 하여 20일 이상 유지한다. 환자는 하루에 한번 밀가루나 기장이나 밀기울로 만든 마실 것을 먹고 물을 마셔야 한다. 환자가 배변하면 환부를 뜨거운 물로 씻어야 한다. 환자는 사흘마다 목욕을 해야한다.
제3부
다른 치유법 : - 항문이 가급적 많이 튀어나오게 하고 뜨거운 물로 찜질한 후에 치질의 끝을 잘라낸다. 그러나 미리 상처에 바를 약을 준비해야 한다. 소변을 놋쇠 그릇에 받고, 구워서 곱게 빻은 동화를 소변에 뿌린다. 그런 후에 그것이 적셔지면 그릇을 흔들어 햇볕에 말린다. 마르면 긁어내어 가루로 만들고 손가락으로 환부에 바르고 기름 섞은 압박대를 대고 그 위에 해면을 묶는다.
제4부
다른 방법 :- 그곳에서 오디처럼 튀어나온 콘딜로마가 출혈하며 자라는데 밖으로 많이 나오면 살 껍질이 그것에 달라붙는다. 두 개의 둥근 돌 위에 무릎을 올린 자세에서 살펴보면 엉덩이 사이의 항문 가까운 곳이 부풀고 안쪽으로부터 피가 나오는 것을 발견할 것이다. 껍질 아래의 콘딜로마가 부드러운 양상이면 손가락으로 파내는데 이것을 가죽과 살 사이에 손가락을 넣어 양의 껍질을 벗기는 것보다 어려울 것이 없다. 그리고 환자와 계속 대화를 나눠 환자가 알지 못하는 사이에 이루어져야 한다. 콘딜로마가 제거되면 찢어진 부분 전체에서 피가 줄줄 흐를 수 밖에 없다. 쓸개즙을 쓴 술에 달인 것으로 재빨리 닦아야 한다. 그러면 출혈하는 정맥을 콘딜로마와 함께 없어지고 피부는 다시 회복된다. 오래된 것일수록 치유하기 쉽다.
제5부
그러나 만약 콘딜로마가 위쪽에 있으면 검경을 사용하여 검사해야 하는데 검경에 의하여 잘못 판단하지 않도록 조심해야 한다. 왜냐하면 검경을 펼치면 콘딜로마가 주변부와 같은 높이로 보이고 오무리면 다시 종양이 제대로 보이기 때문이다. 손가락에 검은 크리스마스로즈를 발라 제거한다. 그런 후에 3일 째에 쓴 술로 씻어낸다. 콘딜로마를 제거해도 패가 나오지 않는 다고 놀랄 필요는 없다. 손이나 발을 관절에서 절단하면 피가 나오지 않는다. 그러나 관절의 위나 아래에서 그것을 자르면 비어있는 정맥에서 피가 쏟아져 나와 멈추기 힘든 것을 알게 된다. 같은 원리로, 콘딜로마가 분리되는 부분보다 위나 아래에서 자르면 항문의 정맥에서 피가 쏟아져 나온다. 그러나 콘딜로마가 (정상적인 부위와?) 접합하는 부분에서 제거하면 피가 나오지 않을 것이다. 일이 제대로 되면 그것은 좋다. 그러나 그렇지 않으면 쇠가 그것에 닿지 않지만 말릴 수 있을 정도로 가까이 다가가도록 조심하면서 소작한다. 그리고 소변에 탄 동화를 바른다.
제6부
치질은 치유하는 다른 방법 :- 갈대와 같은 소작기와 거기에 딱 맞는 쇠를 준비해야 한다. 관을 항문으로 넣고 빨갛게 달군 쇠를 그 아래로 넣는다. 수시로 꺼내어 그 부위가 열에 견디고 가열에 의해 상처가 생기지 않고 마른 정맥이 치유되도록 한다. 그러나 만약 태우거나 잘라낼 수 없으면 많은 양의 뜨거운 물로 찜질하고 항문이 밖으로 나오게 하여 가루 낸 몰약과, 쓸개즙과 이집트 명반 태운 것을 1.5의 비율로 섞고 같은 양의 화묵을 섞는다. 이것을 말려서 쓴다. 이런 약을 사용하면 태운 가죽처럼 치질이 떨어진다. 그러므로 모두 제거될 때까지 계속한다. 휘동광 태운 것을 절반 사용해도 같은 효과가 있다. 좌약을 사용하여 치료하기 원하면 오징어뼈, 석묵 1/3, 역청, 명반, 동화 약간, 쓸개즙, 녹청을 취하여 여기에 소량의 끓인 꿀을 부어 장원형의 좌약을 만들고 제거될 때까지 사용한다.
제7부
여성의 치질은 이렇게 치료한다. 많은 양의 뜨거운 물로 찜질한 후에 물에 향기로운 약을 넣고 끓이면서 위성류 가루, 볶은 밀타승과 쓸개즙을 더하고, 그 위에 흰 술과 기름과 거위 기름을 부어 모두 함께 가루로 만든다. 찜질한 후에 사용하도록 준다. 항문을 찜질할 때에는 가급적 많이 튀어나오도록 한다.
끝
* Francis Adams의 영문 번역본(The Genuine Works of Hippocrates. Baltimore; The Williams & Wilkins Company, 1939)을 중심으로 Paul Potter의 영문 번역(Hippocrates. vol 8 Cambridge; Oxford University Press, 1995)을 참고하여 번역하였습니다.
* 괄호()안의 내용이나 다른 역주는 특별한 표시가 있는 것을 제외하고는 Francis Adams의 영문 번역본에 있는 것을 옮긴 것이며 제가 넣은 것은 아닙니다.
* 영어와 국어 실력이 함께 부족하다보니 매우 거칠고 서툰 번역이 되고 말았습니다. 읽으시는 분의 양해를 바랍니다.
처음 올린 날 ; 2003-6-23
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