한방은 현대의학과 상호보완적이다?
한상율
한방과 현대의학은 상호보완적이라고 말하는 사람들이 있습니다. 그런 말을 하는 사람은 현대의학과 한방의 실상에 대해 전혀 알지 못하는 것입니다. '상호'보완적이라함은 말 그대로 '서로' 부족한 점을 채워준다는 것입니다. 그런데 현대의학의 내용을 살펴보면 한방에서 보완해주는 부분을 찾기 어렵습니다. 현대의학 교과서에서 다루는 것 중에서 한방과 관련이 있음직한 부분은 대부분 중의학-우리나라의 한방관련 단체는 우리나라의 한방은 중의학과 다르다고 합니다-과 약초에 관한 것입니다. 그것도 약초의 부작용이나 (우리나라 한약의 원류인)중약이 현대의학 시술과 투약에 미치는 영향이 대부분입니다. 현대의학의 교육과정이나 시술에 한방으로 부족한 점을 채우는 일은 하나도 없는 것입니다.
반대의 경우를 보겠습니다. 현대의학은 한방의 부족한 점을 채워주고 있습니다. 그것도 이만저만 채워주는 것이 아닙니다. 한의대생들이 대학에서 배우는 교재, 즉 교과서를 살펴보면 심계내과학과 한방정신과학 교과서를 비롯하여 90% 에서 95%가 현대의학적인 내용으로 채워진 것이 한둘이 아닙니다. 한방교재에서 현대의학적인 내용을 삭제한다면 부피가 절반 이하, 아니 1/10으로 줄어들 판입니다. 이미 한방의 절반 이상을 현대의학이 채워주고 있는 것입니다(역으로 생각하면 한방에 부족한 부분이 그렇게 많다는 것을 뜻하기도 합니다). 이런 현실 때문에 한의대 교육과정에서 약용식물학, 원전, 본초학, 한의학개론, 방제학, 경혈학, 상한론, 침구학, 사상의학 등 순수한 한방에 관한 것은 전체 교육시간의 24.5%밖에 차지하지 않는다는 조사결과도 나오는 것입니다(한의과대학에서 현대의학에 관한 것을 배우기는 하지만 한의대 교육목표에는 현대의학에 대한 것은 아예 포함되지도 않아 피상적으로 공부한다는 조사결과도 있습니다).
실상이 이러니 방송에 나온 한의사들이 말하는 내용의 대부분은 현대의학에 대한 것일 수 밖에 없습니다. 아마 그들의 말에서 현대의학적인 것을 뺀다면 한의사들의 출연시간은 1/10 이하로 줄어들고 말 것입니다. 한의사들이 신문이나 잡지에 쓰는 한방상식이라는 것도 마찬가지로 현대의학적인 내용으로 가득 차있습니다. 대부분의 글에 현대의학적인 내용을 잔뜩 열거한 후에 '한방에서는'이라는 말이 들어간 곳이 한두 곳 있는 것이 대부분입니다. 정도가 심한 경우도 있어서 월간 '산' 2007년 3월호에 실린 '[한의학을 통해 보는 건강법] 허혈성 심장병'이라는 제목의 글은 한의사가 썼지만 한방에 대한 것은 '침'이라는 글자 하나 밖에 찾을 수 없을 정도입니다.
그런 경향은 한방의 시술에서도 이어집니다. 한방에서는 한방적 진단방법으로 병의 근원까지 속속들이 알 수 있다고 말합니다. 한방을 다룬 드라마에서 맥만 짚고서도 환자가 앓는 병을 정확히 알아내는 것처럼 묘사하는 것은 그런 주장을 그대로 반영하는 것입니다. 그러나 다른 한편에서는 CT(전산화단층촬영), 초음파, X선 검사 등의 현대의학에서 사용하는 진단방법을 사용하는 한방병원이 많이 있습니다. 물론 의사들이 사용하는 청진기, 혈압계 등을 한의원에서 사용하는 것은 오래된 일입니다. 한방의 진단방법으로 정확한 진단이 가능하다면 그런 현대 의료기기를 사용할 필요가 없을 것입니다. 오히려 시간을 낭비하고 환자를 번거롭게 하며 비용이 더 들게 할 뿐이니까요. 그렇지만 한방에서는 그런 의료기기를 사용하고 있고 사용범위도 점차 늘리려고 노력하고 있습니다.
게다가 진단에 자신이 없는 한의사가 의사에게 진단을 의뢰하는 일도 있습니다. 발목을 접질려 한의원에 갔더니 '병원에 가서 X선 사진 찍어보고 부러지지 않았는지 진단받고 오라'고 해서 병원에 왔다는 환자를 진료한 의사들이 상당히 많습니다. 그런 환자를 의사에게 보낸 한의사는 한방의 진단방법으로는 부러진 것(골절)과 접질린 것(염좌)을 구분할 수 없기 때문에 그렇게 하는 것입니다.
한방이 현대의학에 의존하고, 현대의학이 한방의 부족한 점을 채워주는 것은 교육과 진단에 그치지 않습니다. 한방병원에서 중풍으로 치료받고 퇴원했다는 사람이 먹는 약을 살펴보고 놀랐다는 의사들이 많습니다. 한방병원에서 퇴원하면서 고혈압약을 처방받아 먹는데 그것이 한약이 아니라 흔히 양약이라고 부르는 것, 즉 병의원에서 처방받는 약과 같은 것이기 때문입니다. 한방으로 고혈압을 잘 치료할 수 있다면 한방병원에서 현대의학에서 사용하는 약을 처방할 필요가 없을 것이니 그것은 바로 한방으로는 고혈압을 치료할 방법이 없다는 반증인 것입니다.
부작용이 생겼을 때를 볼까요? 현대의학을 시술하는 의원에서 시술하다가 부작용이 생겼다고 한의원이나 한방병원에 보내는 일은 없습니다. 그런 경우에는 종합병원이나 대학병원으로 보냅니다. 그러나 한방에서는 치료하다 부작용이 생겼을 때에 현대의학에 의존하는 일이 많습니다. 한방에서 치료하다 부작용이 생기면 대개는 명현반응이라는 말로 무마하려 합니다. 그래도 부작용이 더 심해지고 명현반응이라는 말로 해결이 되지 않으면 한방에서는 어떻게 할까요? 한의원에서 치료하다가 부작용이 생겨 해결하지 못하면 큰 한방병원으로 보내는 것이 아닙니다. 그들이 양방이라고 말하는 현대의학을 시술하는 병원이나 의원에 보냅니다. 그래서 침 맞다가 기흉이 생긴 사람, 침 맞고 혈종이 생긴 사람, 한약 먹고 간이 나빠진 사람, 한약 먹고 콩팥이 나빠진 사람, 한약 먹고 피부에 부작용이 생긴 사람들을 의사들이 치료하게 되는 것입니다. 만약 그런 부작용을 한방에서 치료할 수 있다면 환자를 의사들에게 보낼 이유가 없을 것입니다. 결국 시술하다 부작용이 생겼을 때에도 현대의학은 한방이 해결하지 못하는 것을 해결해주는 것입니다.
혹자는 현대의학에서 하지 못하는 치료를 한방에서 보완해준다고 말할지도 모릅니다. 현대의학에서 해결하지 못한 만성퇴행성질환을 한방이 효과적으로 치료한다는 것입니다. 그러나 의사들이 흔히 경험하듯이 가장 흔한 만성퇴행성질환 중 하나인 고혈압에 대해서도 한방은 치료할 방법이 없습니다. 당뇨병, 골관절염, 동맥경화증, 암 등 다른 만성퇴행성질환에 대해서는 말할 것도 없습니다.
중풍, 즉 뇌졸중에 대해서는 한방이 더 낫다고 말하는 사람도 있습니다. 그것은 뇌졸중과 한방의 실상에 대해서 모르기 때문에 하는 이야기입니다. 뇌졸중은 뇌에서 혈관이 터진 뇌출혈과 혈관이 막힌 뇌경색증으로 나뉘는데 이 두 가지는 치료방법이 완전히 다릅니다. 한방은 뇌졸중을 잘 진단하지 못하는 것은 물론이고 뇌출혈과 뇌경색증을 구별하지도 못합니다(그래서 한방병원에서도 그것을 진단하고 구분하기 위하여 CT촬영을 하는 것입니다). 진단도 하지 못하는데 치료를 잘 한다고 하는 것은 어불성설입니다.
실제로 1930년대의 한의사들이 쓴 글을 보면 고혈압, 당뇨병, 동맥경화증, 암 등을 치료할 수 있다는 이야기는 전혀 하지 않았고 만성퇴행성질환에 효과적이라는 말도 하지 않았습니다. 당시로서는 해결방법이 없던 축농증(부비동염), 맹장염(충수염), 중이염, 정신병을 잘 치료한다고 주장하고 있습니다(한의학의 비판과 해설. 조헌영 외 지음, 소나무 간, 1997). 현대의학에서 이런 병을 효과적으로 치료하는 요즈음 한방에서 이런 병을 치료한다는 곳은 보기 어렵습니다. 대신 한방에서 잘 치료한다는 병이 바뀌었습니다. 현대의학으로도 잘 해결되지 않는 아토피성 피부염, 비염, 암을 치료한다고 할 뿐입니다(좀 다른 이야기이지만 현대의학이 해결하지 못하는 것을 해결한다고 주장하는 것는 것은 돌팔이들의 공통점 중의 하나입니다).
현대의학과 한방이 상호보완적이지 않다는 것은 협진을 한다는 병원을 보아도 알 수 있습니다. 우리나라에는 현대의학과 한방의 협진을 내세우는 병원이 많이 있습니다. 한두 해 그렇게 한 것이 아니고 수십 년 동안 그렇게 해온 병원이 몇 곳 있습니다. 의과대학병원과 한의과대학한방병원이 함께 있으면서 의사와 한의사가 서로 협력하여 진료한다는 곳입니다. 만약 현대의학과 한방이 상호보완적이라면 그런 병원들은 지금쯤 우리나라에서 가장 좋은 의료를 제공하는 병원이 되어있을 것입니다. 그러나 결과가 그렇지 않다는 것을 모르는 사람은 없습니다.
현대의학과 한방이 상호보완적이라는 주장은 허구에 지나지 않는 것입니다. 한방과 현대의학이 상호보완적인 것이 아니라 현대의학이 한방의 부족한 것을 채워주고 한방이 현대의학에 의존하는 것입니다.
처음 올린 날 : 2007-9-23
마지막 고친 날 : 2007-9-29
첨부 : 본문에 소개한 월간 산 2007년 3월 기사
[한의학을 통해 보는 건강법] 허혈성 심장병
운동부족·과로·스트레스·술·담배가 주원인
소식과 채식하고, 고혈압과 고지혈증 예방해야 동서고금을 막론하고 시인들은 사람의 몸에서 눈과 심장을 유독 많이 노래했다. 특히 심장소리를 방파제를 뛰어넘는 파도소리에 비유하기도 하고, 높은 산맥을 휘감아 넘어가는 바람소리에 비유하기도 했다.
심장은 크기가 자기의 주먹만 하지만 한 번에 내보내는 피의 박출량이 70cc이므로 1분이면 5리터, 1시간에 300리터, 하루에는 약 10톤의 피를 뿜어내는 작업을 한다. 출생에서 사망까지 100년을 1분도 쉬지 않고 일을 하니 기계도 이러한 기계는 없을 것이다. 기계는 오래 쓰면 열도 나고 마모도 되는데 심장은 열도 안 나고 마모도 없다. 정말로 신비한 일이다.
‘인생은 허무한 것’이라는 말은 시인이 아니더라도 곧잘 사람들의 입에 오르내린다. 며칠 전 친구가 자다가 영영 일어나지 못하고 저 세상으로 갔다. 그 사흘 전에도 보았는데. 몇 년 전에는 친구가 아내와 같이 관악산에 오르다가 갑자기 쓰러져 죽었다. 체격도 좋고 미남이고 성격도 활달했는데. 술도 잘 먹고.
3시간 이내에 응급치료 받아야 소생 가능
우리나라에서 1년에 등산 갔다 죽는 사람이 아마도 1,000명은 되리라 믿는다. 근래에 와서 노인들이 등산을 많이 가는데 이러한 사고는 대부분이 노년층에서 일어나고 있으니 절대로 노인들은 무리한 등산은 삼가야 한다. 노인 개인에게도 불행이지만 가족에게는 큰 슬픔을 뿐만 아니라 동행자들에게 피해가 많이 가니까 서로 조심해야 한다.
허혈성 심장으로 의식을 잃게 되면 적어도 3시간 이내에 응급치료를 받아야 소생이 가능하며 그렇지 못하면 사망한다. 경우에 따라서는 식물인간이나 중풍으로 돌아가는 사람도 있다. 어떤 이들은 개인이나 가정이나 국가로 보아서는 몇 십 년간 누워서 대소변을 받아내며 고생하는 것보다 차라리 죽는 게 낫다고 말하기도 한다.
허혈성 심장은 언뜻 생각하면 심장 속에 들어있는 피가 부족해서 나타나는 병으로 오해하기 쉬운데, 그런 것이 아니고 심장근육으로 공급되는 피가 모자라서 나타나는 병이다. 심장을 만들고 있는 근육이나 신경도 필요한 영양분이나 산소를 공급받아야 하는데, 피의 공급이 부족할 때 허혈성 심장병이 나타난다.
심장에는 관상동맥이라는 돌 위에 붙어 있는 난초뿌리와 비슷하게 생긴 동맥이 있는데, 이 동맥이 막히거나 터지거나 좁아져서 충분한 혈액을 공급받지 못하여 나타나는 질병이다. 대표적인 질병이 혈관협착·혈관파열·혈관폐쇄 증상이다.
심장에는 우관상동맥과 좌관상동맥이 있는데 과로, 스트레스, 술, 담배, 빈혈로 인해 비교적 큰 혈관이 좁아지는 경우를 혈관협착이라 말한다. 심장질환의 대부분이 혈관협착증이며, 비교적 치료도 잘 된다. 어떤 때는 혈관이 잘록하게 좁아지는 경우가 있는 가하면, 어떤 때는 길쭉하게 좁아져서 문제를 일으키는 경우가 있다. 약물치료나 침 치료도 잘록한 것보다는 길쭉한 것이 치료가 잘 된다.
심장은 1분에 약 70번을 뛰어야 되기 때문에 1시간이면 4,200번, 하루에는 약 10만 번을 뛴다. 따라서 무척이나 피로를 느끼는 장기다. 피로하고 숨이 차며 뛰거나 등산할 때 왼쪽 가슴이 뻐근하게 아프거나 가슴속에서 살갗이 찢어지는 듯한 느낌이 있을 때는 관상동맥협착증을 의심해야 하며, 곧바로 전문가의 진단을 받아보는 것이 현명하다.
예방법으로는 술과 담배, 그리고 과로를 피하고, 무호흡운동이나 과격한 운동을 피하고 충분한 휴식과 영양보충을 하는 것이 좋다.
모든 혈관은 어느 곳에서나 파열될 수 있다. 코피 나는 것도, 눈에 충혈되는 것도 혈관파열이지만, 위출혈, 장출혈, 자궁출혈도 혈관파열이다. 등산, 역기, 높이뛰기, 마라톤도 심장에서는 최대한 박출량을 올려야 하기 때문에 순간적으로 심장에 많은 피를 보내려면 갑자기 혈류가 많아지면서 혈관이 늘어나 터지는 경우가 많다. 격렬하게 운동하다 갑자기 사망하는 사람은 관상동맥 파열이 많다.
원인은 관상동맥경화증이다. 관상동맥에 경화증이 있으면 갑자기 혈관 속으로 들어오는 피를 감당하지 못하여 파열된다. 예방하려면 고혈압과 고지혈증을 철저히 관리하고, 갑작스런 운동을 피하고 준비운동을 철저히 해야 한다. 따라서 등산 전에는 필히 준비운동을 철저히 시켜야 된다.
철저한 건강관리가 최상의 예방법
혈관폐쇄는 관상동맥이 막힌 상태를 말하며, 과도한 흡연자에서 많이 나타난다. 특히 노인들은 수분공급이 원활히 이루어지지 않고, 핏속에 찌꺼기가 많고 점도가 높아져 혈관이 잘 막힌다. 노인들이 여기저기 아픈 것도 군데군데 혈관이 막혀서 일시적으로 혈액순환장애가 일어나 통증이 나타나는 것이고, 손자들이 어깨를 두드리고 다리를 주무르면 시원한 것이 그 때문이다.
중국에 여행 가면 발 마사지를 많이 받는데 대단히 시원하다. 아침부터 많이 걸어서 발에 근육이 피곤하고, 혈액순환이 안 되어 통증이 있는데, 발 마사지를 하니 시원한 것이지 특별한 기술이 있어서 시원한 것은 아니다. 호텔에 와서 사랑하는 사람이 그렇게 해주면 누구나 다 시원하다.
다른 곳은 일시적으로 혈액순환이 안 되어도 무방하나 오로지 심장만은 1분도 혈액공급이 중단되면 사망에 이르게 된다. 운동부족, 고지혈증, 흡연, 음주, 과로, 등산 등이 원인이 될 수 있으며, 요즘 인기를 누리는 찜질방에서 가만히 오랫동안 앉아서 땀을 흠뻑 빼는 것은 대단히 위험하다. 한증탕 입구에 노약자는 삼가라는 팻말도 그래서 붙여 놓은 것이다. 물을 많이 먹고 5분에 한 번씩 밖으로 나왔다 들어가야 한다.
채식과 소식을 하고, 가벼운 운동을 꾸준히 하며, 고지혈증을 철저히 관리하며, 정상적인 생활습관이 사고를 예방한다. 특히 등산 갈 때는 충분한 물과 채소와 과일을 준비하고, 너무 높은 곳은 피하는 것이 상책이다. 고령자를 위해서는 B코스를 운영하는 것도 현명한 방법이고, 점심시간까지는 완만하고 쉬운 길로 가다가 점심 후에는 A, B 코스로 운영하는 것도 대단히 영리한 방법이다.
김남주 보건학 박사·잠실한의원 원장
월간 산 2007-3
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