|
|
|
외상성 두통(Traumatic headache) 머리에 타격을 받아 기절하거나 쓰러져 일어 나기 힘든 사람에서 약 50%에서 직후에 두통을 경험한다고 한다.
급성이란 의미는 극심하거나 간단한 의미라고 할수 없으며 초기 외상후 두통을 의미할수 있다. 머리나 목에 외상을 받은 후 자율신경증상(어지러움, 땀이 남, 손 다리가 참)과 고도의 인식능력(기억, 집중, 기분, 언행일치)의 장애가 동반되는 두통이 발생하는 것을 외상성 두통이라고 한다. 두통은 사고직후 발생할수 있으며 이 두통은 70%는 수 주내에 없어지며 30%에서는 수년간 지속될수 있다(만성 외상성 두통 : 외상후 3개월이내에 시작하고 3개월이상 두통이 지속되나 경막하혈종이나 뇌수두증이 없어야 한다). 후방추돌에 의한 외상성 두두통는 교통사고후 목통증과 두통이 수일이나 수주내 자연 회복되나 일부에서 더 나빠지거나 의도적으로 오래 지속되는 경우도 있을수 있다. 그러나 환자는 회복기 동안에 어떠한 잘못된 사건에도 매우 예민할 수 있어 (자기 직장문제, 보험문제, 기타) 신경증이나 다른 좋지 않은 결과로 갈 수 있다. 외상 정도와 외상후 두통발생과는 상호 관계가 없다.
환자의 호소의 강도는 사고 전 환자의 개성에 따라 달라진다. 이러한 사실은 누구에게 무슨일이 일어날 것이라는 것을 예견할 수 없다는 것을 알 수 있다. 뇌에 심한 외상을 받은 사람은 두통이 잘 생기지 않으며 외상 전에 있던 두통도 없어지는 경우도 있다. 일반적으로 실제적인 극심한 뇌손상은 외상성 두통을 일으키는 경우가 적다.
만성외상성 두통의 75%는 만성 긴장성두통과 비슷하고 25%에서는 전조 증상이 없는 편두통과 증상이 비슷하다.
진단 :
머리 손상의 장소와 심한 정도에 따라 신경학적인 검사에 병적 소견이 있을 수도 있고 없을 수도 있다.
치료 :
|
|
 |
|
 |