턱관절은 턱과 두개골이 연결되는 부위로 말하거나 음식을 먹을때 적당한 배열을 이루는데 중요한 역활을 한다.
턱관절에 통증이 있거나 소리가 날때 턱관절증후군이라고 한다.

턱관절에 문제가 있으면 두통, 어깨통증등을 비롯한 여러가지 증상을 일으킬수 있다.
턱관절은 삼차신경의 분지에 의해 분포되고 있어 삼차신경통과 혼동되는 경우도 있다.

[ 풀협죽도 : Phlox paniculata L. 꽃고비과 풀협죽도속 여러해살이풀 ]

[ 턱관절 증후군의 원인 ]

자세와 턱위치 사이에는 서로 연관이 있다.

만약 아래턱이 뒤쪽으로 위치해 있으면 편한 자세가 될수 있고 아래턱을 억지로 앞쪽으로 내밀면서 목과 머리는 그냥 원위치에 있다면 목뒤 쪽에 긴장감을 느끼게 될것이다.

턱관절증후군 환자에서는 아래턱이 앞쪽으로 나와 있는것을 볼수 있다. 이러한 전방 돌출된 아래턱은 나중에는 경추의 인대를 느슨하게 만들어 목의 통증을 일으키게 된다.

실제 아래 턱이 앞쪽으로 심하게 움직이면 턱관절의 외측인대가 땡겨지게 되고 통증을 유발할수 있다. 턱관절 외측인대가 느슨해지면 턱관절에서 소리가 나게된다. 이와 같이 소리가 나는것은 비정상이며 결코 좋은 증후가 아닌것이다.
소리가 나는것은 뼈 끼리 서로 부딪히게 된다는것이고 우리 몸은 보상 기전에 의해 근육은 긴장되고 뼈가 자라게 된다.

이러한 결과는 퇴행성변화나 관절염, 관절의 강직을 일으키는 원인이 될수 있다.

턱관절 인대를 느슨하게 할수 있는 또다른 원인으로는 잠자는 습관이다.

한쪽으로만 머리를 두고 자는 습관은 그쪽 턱관절의 인대를 느슨하게 만들수 있다.
이와 같이 턱관절에서의 인대가 이완되어 있는것을 먼저 치료 하지 않으면 통증이나 소리가 나는것의 근본적인 치료가 될수 없는것이다.


일본의 악관절 학회는 악관절증의 증상 형태에 따른 분류를 병태에 따라 I ~ V 단계로 분류하고 있다.

• I 형 (저작근 장애 )
  저작근의 장애를 주요 징후로 관절에는 증상이 없이 저작근의 운동통
• II 형( 관절낭, 인대 장애)
  원판후부조직 이나 관절낭, 인대의 외상에의해 하악의 운동시 생기는 통증, 개구통, 교합통, 악관절 압통
• III 형( 관절 원판 장애)
  관절 원판이 위치를 벗어나 관절음과 운동통(주로 전방 전위)
• IV 형( 변형성 악관절증)
  하악골두 또는 측두골의 관절면 골구조에 퇴행성 변화, 개구시 통증 및 장애, 염발음과 방사선 소견
• V 형(기타)
  I ~ IV 형에 속하지 않은 악관절 혹은 저작근 영역의 통증이나 위화감, 피로감

1. 스트레스
2. 좋지 않는 자세 ,잠자는 습관 등
   
3. 얼굴 외상
   
   교통사고 추돌시에 머리가 과도히 뒤로 젖혀질때 턱관절에 손상을 받기 쉽다.
   
   
4. 턱관절 인대 손상
   인대손상이 오래 되면 인대가 느슨해지고 근육이 팽팽해져서 나중에는 관절의 퇴행성변화,관절염, 강직등이 발생하게 된다.
   
   
5. 부정 교합
   
6. 이를 갊(Bluxism)
   
7. 입을 너무 크게 벌렸을때
   
8. 전신 질환:
   
   류마티스 관절염, 전신성 홍반성 루푸스(SLE), 바이러스성 질환
   
   
9. 근근막 증후군
   • 교근,외측 익돌근, 측두근 등의 저작근과 이복근, 흉쇄유돌근
   • 근육과 관계되는 턱관절장애는 79%에서 하루중 늦은 시간(저녁시간이나 잠자기전), 21%에서는 하루중 이른시간(아침식사나 점심이전)에 통증이 생겼는데 이는 턱근육 활성화 양상이나 통증 예민도에 영향을 주는 과정의 차이로 보인다고 하였다(Clinical Journal of Pain 2005;21(2):154-165)
   
   
10. 충치나 발치
11. 기타
    

[ 턱관절 증후군의 증상 ]

1. 두통
   
   • 가장 흔한 증상중의 하나이다.
     
   • 앞이마, 관자놀이, 머리뒷쪽에 통증이 생긴다.
   • 눈뒷쪽 통증
   • 이를 갈거나 꽉 깨물때 두통을 일으킬수 있는 근육에 통증이 생긴다.
     
   • 편두통이나 뇌의 이상으로 오인할 수도 있다.

2. 얼굴, 목, 어깨쪽으로 방사되는 통증
   
3. 손가락 저림, 감각둔화
4. 귀의 통증, 충만감, 이명, 청력소실까지도 발생하는 경우가 있다.
   
5. 어지러움
   
6. 시야흐림, 빛에 예민
   
7. 입벌리는데 제한, 걸림
   
8. 턱에서 쨀가닥, 펑, 삐그덕 거리는 소리가 난다.
   

[ 선이질풀 : 쥐손이풀과 여러해살이풀 ]

[ 턱관절 증후군의 치료 ]

1. 보존적 치료
   
2. 스트레스 조절
3. 약물치료
   
4. 마사지, 스트레칭 운동
5. 근육내 자극요법
   
6. 증식치료(플로로테라피)
   
   느슨해진 인대와 턱관절내, 경추부의 인대에 직접 인대강화제를 주입하여 턱관절을 강화시킨다.
   최소한 1주에 한번씩 6회정도의 치료가 필요한데 매우 효과적인 치료법으로서 간단하면서도 부작용이 없고 신경차단치료와 동시에 시행하면 더욱 효과적이다.

7. 신경차단치료
8. 자세 교정
   
9. 보톡스 근육내 주사
10. 도수 정복술
11. 치과적 전문 치료(스프린트 , 미세내시경술, 수술등)
    
12. 기타

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